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沈孝泉:欧洲疫情大流行中的“德国例外”
发表时间:2020-04-08 17:48 来源:国际网
德国疫情严重但死亡率低,这得益于强大的疫情监控体系、检测能力和重症医疗能力。德国总默克尔在阐述德国防疫核心策略时将其表述为:通过减缓病毒传播速度来确保医疗体系免于崩溃、正常运转。尽管,德国政府也有做的不好的地方,但德国政府和卫生监控部门都尽力随着情况的发展调整政策,进而把死亡率控制在欧洲较低水平。

新冠病毒肺炎爆发以来,蔓延速度异常迅猛,欧洲成为全球病毒大流行的“震中”,意大利是病毒感染死亡人数最多的国家,死亡率高达12%。德国是欧洲疫情严重的国家之一,但是感染者死亡率却极低,只有1%,媒体称这一现象为“德国例外”。德国在防控疫情方面的一些做法对于欧洲其他国家以及其他地区国家具有一定的参考价值。

德国最早发现的疫情确诊病例是1月27日,此后病毒在德国的蔓延较为缓慢,而从2月25日起,由于一场狂欢节导致的群体性传播,德国确诊人数突然激增,从最初16人到增至超过千人被确诊只有不到两周的时间。截至4月3日,德国确诊病例累计84788人,死亡1107人,死亡率为1.3%。而意大利确诊病例已超过10万,达到115242人;死亡13915人,死亡率高达12%。法国确诊人数比德国少,为59929人,但死亡人数达到4514人,死亡率高达7%。从欧洲主要疫情严重国家比较来看,意大利的确诊人数、死亡人数和死亡率均远远高于法国和德国,德国确诊人数高于法国,但死亡人数和死亡率这两项却远远低于法国。德国死亡人数比法国少了五倍、比意大利少了二十倍。这些数字表明,德国在救治新冠病毒肺炎患者和防控疫情方面表现出众,法国《费加罗报》称之为“德国例外”。

德国疫情严重但死亡率低,这得益于强大的疫情监控体系、检测能力和重症医疗能力。德国的抗疫思路是竭尽全力延缓疫情扩散,为医药卫生系统和相关科研工作争取时间,同时把有限的医疗资源投入治疗重症患者。德国总默克尔在阐述德国防疫核心策略时将其表述为:通过减缓病毒传播速度来确保医疗体系免于崩溃、正常运转。

完善医疗设施和提高治疗能力

德国病毒学家克里斯蒂安·德罗斯滕说,“德国医学界在本国疫情暴发前就对病毒有了一定了解”。新冠疫情到达欧洲前几周,德国便着手准备,并开发出快速检测试剂,罗伯特·科赫研究所公布了详尽的病例定义。德国还在较早时间对疑似病例进行检测,以便对患者提供优化治疗,避免病情恶化后才治疗,这样才便于控制重症患者的数量。德国具有病毒检测资质的实验室分布全国,目前德国每周新冠检测量达到50万人。

医疗设施完备是德国降低死亡率的根本条件。目前德国拥有55万张床位,平均167人拥有一张,另外德国还拥有2.8万张重症床位,配备2.5万台呼吸机。从人口比例上看在欧洲属于前列,足够接纳这场疫情造成的患者。为让医疗系统能更好地应对疫情,德国采取重症患者住院治疗,轻症患者居家隔离自愈的方针,以保证重症救治的能力。目前德国的重症医疗能力尚有余力援助法国和意大利,德国已接受了47名意大利重症患者。

为了应对疫情持续大爆发的前景,德国联邦议院批准拨款5亿欧元用于政府集中采购医疗物资,1.45亿欧元用于新冠病毒相关科研。联邦政府还提出紧急预案,决定征用酒店、展会场所改造成临时医院,即方舱医院。

严厉管控疫情蔓延

德国初期的疫情蔓延速度不快,采取的是步步为营的策略,防控的力度有限,最终导致疫情急剧扩大,确诊人数飙升,政府才采取大面积隔离措施。全国自3月23日起,原则上禁止两人及以上人员在公共场所聚集;建议民众最大限度减少与家庭成员以外人员接触;要求民众在公共场所应与他人至少保持1.5米距离;禁止在公共和私人场所举行聚会;禁止餐馆提供堂食服务;美发店、按摩店等产生近距离肢体接触的店铺必须关闭。上下班、就医、采购、个人室外运动等必要活动不受影响。协议还要求所有企业、特别是公共交通相关企业按规定做好清洁卫生,并对从业人员实施有效保护。首都柏林禁止50人以上聚会,全市电影院、音乐厅、展览馆、图书馆、酒吧等将关闭。柏林政府还决定,疫情期间暂不羁押拖欠交通肇事罚款人员。在梅克伦堡-前波莫瑞州,监狱管理方专门设置新场所接纳新入狱人员,以避免他们与现有服刑人员接触。

从3月16日起,德国向奥地利、瑞士、法国、卢森堡和丹麦五个邻国实施边境管控,限制除必要的通勤和货运外所有进出境行为。

信息透明,防止民众产生恐慌

对疫情的恐慌,往往伴随着信息不对称,不透明。德国政府始终采取信息公开透明,而不是隐瞒的办法来缓解民众心理压力,防治造成社会恐慌。默克尔3月10日在议会党团会议上讲话时故意把疫情发展的严重前景透露出来,她发出警告说:60%—70%在德国的人将感染新冠病毒,德国将在更长时间内与病毒作斗争。显然,她的目的是提高民众的警惕,叫大家对病毒感染的严重性有充分的心理准备。默克尔把手头掌握到的信息和可能在第一时间全都传递给国民,即便有点吓人,但遵循一个原则,即和全民共享疫情信息。

这样做的结果是大部分民众没有产生不必要的恐慌。连在德国的外籍人员,如在德国的华人华侨和留学生,也很少有要匆忙逃离德国避难的现象。

据一项民意调查,76%的德国人表示对疫情不太担忧;66%的受访者表示,疫情完全在德国政府的掌控之中。还有89%的人表示未采购大量的食品作为储备。

分析指出,德国人对这次疫情突然来袭基本保持平静心态,有两大原因:一是对政府的信任和依赖,因为政府遵循疫情信息透明的原则;二是对德国的医疗水平和能力充满信心,因为一旦被感染可以得到有效救治。

平衡防控疫情和经济发展的关系

疫情发生后,默克尔总理曾呼吁全体德国民众放弃参加不必要的社会活动,但同时强调要确保关键经济领域的运作。德国伊弗经济研究所所长克莱门斯·菲斯特认为,新冠肺炎疫情最多可能给德国经济造成7290亿欧元的损失,对劳动力市场和国家预算带来巨大压力,其负面作用或将超过几十年来德国所有的经济危机或自然灾害造成的损失。

面对疫情对经济的冲击,德国政府通过了一项总金额高达7560亿欧元的一揽子援助计划,包括一项金额约为1560亿欧元的补充预算。根据德国《基本法》规定,政府可承担的新债务一般不超过国内生产总值的0.35%,援助计划使德国政府债务超出了“红线”1000多亿欧元。财政部长肖尔茨表示,在目前特殊的紧急情况下,新增债务为解决危机提供了机会。德国财政部称,作为德国历史上最大规模的援助计划,其中约有500亿欧元将用于援助个体经营者以及小企业,这些企业往往无法得到银行贷款。援助计划还涵盖减轻租户负担、简化社会救济金申请程序和减轻医疗系统负担等多个方面。

(作者为中国国际问题研究基金会研究员、新华社世界问题研究中心研究员)

责任编辑:王宇
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